別記第7号様式(第11条関係)
年　　月　　日
　長洲町長　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　入居住宅名　　　　　　　　　　　棟　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　入   居   者　氏　名　　　　　　　　㊞
　　　　　　　　　　　　　　　　　　新連帯保証人　氏　名　　　　　　　　㊞

長洲町地域優良賃貸住宅
入居者連帯保証人変更承認申請書
　連帯保証人を下記のとおり変更したいので申請します。
　なお、新連帯保証人は、申請者に家賃、損害賠償等の町への債務がある場合は、旧連帯保証人が町に対し負担している保証債務を引き受けますので、承認されるよう併せて連署の上、申請します。
記
旧連帯保証人	本籍		
	現住所		
	ふりがな
氏名		
	生年月日		職業		
新連帯保証人	本籍		
	現住所	自宅又は
携帯電話	
	ふりがな
氏名	実印	
	入居者との関係		生年月日	　　年　　月　　日	
	職業

勤務先	職業
勤務先　　　　　　　　　　　　　　　　電話
所在地	
極度額		
変更の理由		
※新連帯保証人については全て自筆で記入すること(法人である場合を除く。)。
※新連帯保証人が法人の場合においては、商号、本店所在地、連絡先等を記入すること。