様式第５号(第６条関係)

年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

長洲町長　　　　　　　　　　印

長洲町農地等災害復旧事業分担金決定通知書

年　　月　　日付けで申請のあった農地等災害復旧事業については、次のとおり分担金の額を決定したので通知します。

１　分担金の額　　　金　　　　　　　　　円

２　分担金納入期限　　　　　年　　月　　日