様式第９号（第３条関係）
職　員　数　等　調　書
申請人　　　　　　　　　　　　　　　　
Ａ．本店（社）
経理管理責任者		専任技術者名		事務職員名		

人

人

技術職員の数　　　　　　　　　　　      建設業に従事する職員の数

総
職
員
数	建設業に従事する使用人	常勤の役員等	小計
（建設業に従事する職員の数）	兼業事業に従事する使用人	合計	
	人	人	人	人	人	
※注１：本店（社）及び支店（営業所）を含め記入してください。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

Ｂ．宇美支店（営業所）
令第３条使用人		専任技術者名		事務職員名		

人

人

人

人

職員の数　　　　　　　技術職員の数　　　　　　事務職員の数　　　　　　その他

			

※注２：Ｂ．支店（営業所）欄については、宇美町内に支店又は営業所として申請された方のみ記入してください。
※注３：令第３条使用人及び専任技術者については、確認できる書類の写し（県変更届、専任技術者証明書等）を添付してください。
※注４：営業所について、賃貸契約を結んである業者の方は契約書の写しを添付してください。